脈動真空滅菌器的效果監測

1 日常監測

監測滅菌器本身的運轉情況，每日進行，有記錄。監測項目：

（1）柜門與橡膠圈有無損壞、是否平整、門鎖扣是否靈活有效。

（2） 壓力表在蒸汽排盡時是否達到“0”位。

（3）由柜室排氣口倒入500ml水檢查有無阻塞。

（4）關好柜門通蒸汽檢查是否存在漏氣。

（5） 蒸汽調節閥是否靈活、準確，壓力表與溫度計標示的狀況是否吻合。

（6）安全閥是否在蒸汽壓力達到規定的安全限度時被沖開。

2 B—D試驗

是對滅菌器的排汽和蒸汽穿透性能的測試。每天滅菌前空鍋進行，每日一次，有記錄。將測試圖放于測試包中央，試驗包平放于滅菌鍋靠近柜排汽口處，經過脈動三次，溫度134~C、壓力0．2mPa、時間3．5分鐘、干燥8分鐘，測試圖上的化學指示劑對殘留空氣具有敏感性，能檢測出殘留空氣在試驗包中是否存在。在無空氣存在的情況下，蒸汽才能在特定的溫度和時間下，使測試圖發生顏色變化。結果判斷：合格：測試圖變黑且均勻，表示空氣排除徹底，同時將蒸汽完全穿透到測試包內，從而發揮滅菌的功能。

3 物理監測

滅菌器裝有顯示夾層及內室壓力的壓力表和顯示內室溫度的溫度表，可直觀工作過程中的壓力、溫度等有關參數，通過觀察這些值與要求是否相符，可初步判斷滅菌效果的好壞，每批次有記錄。敷料包滅菌參數設置為脈動3次、滅菌溫度132~C、內室夾層壓力均為0．2mPa、滅菌時間8分鐘、干燥lO分鐘。

4 化學監測

利用化學指示劑在一定溫度與作用時間條件下，受熱變色的特點，以判斷是否達到滅菌所需要參數，指示卡每包放置，指示膠帶每包外粘貼，使用的化學指示物是溫度132℃。

為了在滅菌完成后的瞬間提供第一視覺檢查，立即知道滅菌效果，自制一個隨鍋測試包。規格：23cm×23cm×15cm，純棉布，內放化學指示卡，外貼3M膠帶，隨物品一起滅菌，測試包放在室內靠近柜門靠近排氣口處。滅菌結束后，首先取出測試包，觀察包內指示卡變色的情況以判斷滅菌效果，然后決定是否發放這一批次滅菌物品，提高了工作效率，確保了滅菌物品的安全系數，每批隨鍋化學監測有記錄。

5 生物監測

使用最難被殺滅、耐熱力最強的“嗜熱脂肪桿菌活芽胞”作為滅菌指示劑，對滅菌物品進行檢測來鑒別滅菌物品內微生物是否全部死亡，評定滅菌器滅菌是否合格的最終檢測方法，每周一次，有記錄。方法：取兩個嗜熱脂肪桿菌菌片，放于測試包中央，將包放于滅菌柜內靠近柜門排氣口處，隨物品一起滅菌，滅菌結束后取出做對照試驗。