中國是抗生素濫用最為嚴重的國家。在醫療領域之外，畜禽養殖業中抗生素的大量應用，以及養殖廢水處理監管的缺失同樣需要我們注意，因為正是其造成了中國嚴重的抗生素污染，進而導致細菌耐藥性越來越強這一嚴峻形勢。

　　中國環境遭受抗生素污染，河流污染情況尤其嚴重

　　“近日，包括《紐約時報》《南華早報》在內的多家媒體發表文章，引用內地研究者在《中國科學》雜志社發布的科學通報，稱中國環境正在遭受嚴重的抗生素污染。國際媒體所言非虛，近年來不斷的報道也印證了這一結論。在2014年12月25日，《焦點訪談》報道稱珠江廣州段受抗生素污染非常嚴重，脫水紅霉素、磺胺嘧啶、磺胺二甲基嘧啶的含量分別為460納克/升、209納克/升和184納克/升，遠遠高出了歐美發達國家河流中100納克/升以下的含量。

　　類似的情況并不只存在于珠江流域，北京師范大學水科學研究院對中國部分地表水取樣檢測后發現，全國主要河流，包括海河、長江入海口、黃浦江、珠江和遼河等河流都檢出抗生素。2014年5月，另一項研究稱中國的地表水被檢測出含有68種抗生素，其中珠江、黃浦江等地檢出的抗生素頻率高達100%，除檢出頻率外，地表水抗生素濃度水平也大大高于西方國家。以黃浦江為例，磺胺甲嘧啶在所有的采樣點中均被檢出，枯水期檢出頻率為100%，濃度峰值達到每升623.3納克(1納克=1/1000微克)，對比德國萊茵河2003年數據，其峰值也不足60納克，而在美國和日本，該物質幾乎沒有檢出。磺胺類藥物屬于廣譜抗菌藥，用于敏感細菌及其他敏感病原微生物所致的感染。水體與土壤的抗生素交叉污染，使得這一問題變得越發棘手。

　　畜禽養殖消耗大量抗生素，一為抗病，二為增肥

　　大部分抗生素都是通過人與動物的排泄物進入水體，這揭示了中國抗生素污染的一個重要來源——畜禽養殖。前文提及的調查報告顯示，中國是世界抗生素使用第一大國。2013年中國抗生素使用量近于世界其他國家的總和，其中人類消耗量為48%，52%為動物消耗，也就是養殖業消耗。養殖場在畜禽養殖過程中應用抗生素原因有以下兩點：

　　一，降低畜禽患病率。相較于野外，養殖場的畜禽密度顯然要高的多，所以一旦發生動物疫情，傳染速度非常快，就會給養殖戶帶來嚴重損失。在養殖過程中添加抗生素，可以預防與治療疫病，避免遭受此類損失。

　　二，相當一部分抗生素可以通過殺滅有害菌，調節畜禽腸道內細菌總數促進畜禽消化，進而影響生長，增加畜禽個體重量。部分飼料企業會在其產品中預先添加入此類抗生素，養殖戶則采用此種飼料刺激畜禽增重以提高收入。

　　中國養殖業抗生素濫用，無錢處理悶聲大排污

　　在中國，由于養殖密度大、畜禽疫病復雜多樣再加上監管不力等多種原因，普遍存在抗生素過量使用甚至濫用等問題。養殖戶在使用含抗生素飼料之外，還會采用注射、灌服等多種手段再次添加抗生素。對于畜禽養殖場，抗生素支出占用藥總支出的70%到80%。

　　故此，抗生素在國內所占成本比重要大大高于國外。以肉用雞為例，據報道，2012年中國抗生素約占總成本的10%;而2015年，麥當勞宣布在兩年內其在全美提供的雞肉將不含抗生素，供應商泰森食品公司聲稱這一計劃將使公司養殖成本提升3%。鑒于抗生素一直是畜禽供應商基于經濟考量作出的選擇，我們可以推斷出，在美國，肉用雞抗生素所占成本比重是必然低于3%這一數值的。

　　相較于大部分人關注的食品安全——也就是抗生素在畜禽體內的殘留而言，更嚴重的是養殖廢水的問題。因為絕大多數的抗生素都會被代謝出體外，最終以養殖廢水的形式進入環境，如不加以處理，就會造成嚴重的污染。而中國還沒有如何處理養殖廢水的強制規定，如何處理含有抗生素的廢水完全取決于養殖場的環保意識。國家環保總局于2007年編制完成了《畜禽養殖業污染治理工程技術規范》，但由于廢水處理成本較高(每萬頭豬場污水處理設備投資就需至少120萬元)，加上監管和專項補貼基金的雙重空缺，所以小型養殖場更傾向于直接把廢水排入河流。故而在中國各大河流甚至是地下水中檢出高濃度抗生素也就不足為奇了。

　　抗生素環境污染，細菌耐藥性越來越強，舊疾病卷土重來

　　部分人對抗生素污染相當不以為意。如南京鼓樓自來水中檢出阿莫西林等兩種抗生素，官方部門首先聲稱南京水務集團供水完全達到國家標準——因為國家標準根本沒有對抗生素的檢測指標，繼而又有專家聲稱每升水8納克這樣的濃度，對于正常人的身體健康不會有大的影響。實際情況是，抗生素不同于重金屬等污染，雖然這樣低的濃度短期內不會直接損害人類健康，但這樣的抗生素環境就像是細菌的角斗場，那些通過環境考驗的細菌抗藥性會大大增強。面對這樣的超級細菌，現有的抗生素逐漸會變得不再有效，就好像老奸巨猾的犯罪分子不再害怕警察一樣。

　　時至今日，細菌耐藥性發展的速度逐漸趕上了新抗生素的研發速度。以結核病為例，世界衛生組織估計，2011年全世界有50萬耐多藥結核病新發病例，而以往的特效藥物對于這樣的結核病不再起作用。這些病例中，有60%就發生在巴西、中國、印度、俄羅斯聯邦和南非(“金磚五國”)。2015年，估計將需要20億美元用于耐多藥結核病的診斷和治療。

　　美國：FDA政策收緊，買抗生素要找獸醫開處方

　　美國曾經一度是畜禽養殖業抗生素泛濫的重災區，據調查，美國抗生素有八成消耗在養殖業上(當然必須指出，這與美國嚴格限制抗生素在醫療中的使用是有關系的)。在20世紀70年代，已經有官員擔心抗生素的濫用會導致耐藥性傳染病。據統計每年至少有2.3萬美國人死于耐藥性感染。2013年，美國食品藥品管理局(FDA)轉變其之前相對寬松的政策，嚴格限制養殖業中抗生素的應用。FDA與各抗生素生產廠商聯手，修改抗生素使用條件，規定食用動物生產商不得再使用抗生素加快動物生長。而如果農場主想要用抗生素為他們的動物治療疫病，就需要有執照的獸醫為其開出處方，憑處方才能購買抗生素。也正是因為FDA的強力政策，美國麥當勞才主動提出要“在兩年內停用抗生素雞”，當然，中國的麥當勞則不在此列。

　　雖然缺乏相關的政策與標準，但中國現也仍在對抗抗生素濫用的道路上，這又尤以尋找抗生素替代品為重點。目前，以“中草藥替代抗生素”最為炙手可熱。如搜索專利號CN 103168919 A，即可發現這是一種“增強免疫和促進生長的飼料添加劑”，具有“扶正祛邪、益氣固表、健脾開胃、消食化積、補血生津”等功效，令人嘆服。